«Этими нарушениями ШРЕЙДЕР ударил по всему здравоохранению региона!»

Факты нецелевого использования средств ОМС лечебными учреждениями города Омска обсуждались на заседании правления Территориального фонда ОМС Омской области, прошедшем 4 марта в региональном правительстве.

Деньги ОМС шли на подписку газет и жалюзи

Вопрос возник в ходе обсуждения отчета исполнительного директора Территориального фонда ОМС Валентина РАДУЛА об исполнении бюджета Фонда за 2010 год.

— Основные параметры обеспечения финансовой устойчивости системы здравоохранения в 2010 году выполнены. Но есть вопросы по расходной части, — открыл обсуждение председатель правления ТФ ОМС, первый зампред областного правительства Андрей БЕСШТАНЬКО.

По словам г-на РАДУЛА, Фонд провел анализ отчетов муниципальных лечебно-профилактических учреждений Омска о поступлении и расходовании средств ОМС и выявил факты нецелевых расходов в 52 из 54 учреждений. Общая сумма нарушений составила 254,6 млн рублей. Как пояснил исполнительный директор Фонда, медицинские учреждения использовали эти средства на статьи расходов, не включенные в состав тарифа на оказание медицинских услуг и зачастую никак не связанные с медицинской деятельностью. С начала 2010 года в областную прокуратуру было передано 11 материалов проверок Фонда. Сведения о финансовых нарушениях в городских больницах направлялись также в ОБЭП и управление по налоговым преступлениям УВД. «Одно дело — по городской поликлинике № 16 — фактически доведено до конца. Там была взятка и нецелевое использование средств ОМС», — сообщил правлению Валентин РАДУЛ.

Из приглашенных представителей муниципалитета на заседание прибыл только директор департамента здравоохранения Омска Сергей ДОБРЫХ. «Обратите внимание, что ни один из приглашенных главврачей на заседание не явился. Это симптоматично», — заметил Андрей БЕСШТАНЬКО. В ответ на вопрос о причинах финансовых нарушений с использованием средств ОМС Сергей ДОБРЫХ заявил, что главным достижением администрации города является значительное сокращение объемов таких нарушений. Если в 2008 году размер средств, направленных городскими больницами не по целевому назначению, составлял 28% от объема средств ОМС, то в 2010 году – всего 11,45%. Директор департамента здравоохранения также сообщил о принятых мерах: в 2010 году были уволены семь руководителей лечебных учреждений, нарушивших закон.

— Мы с вами договаривались в прошлом году, что нецелевое расходование средств ОМС вы уничтожите как класс! – обратился к Сергею ДОБРЫХ председатель правления. — Первое поручение было дано еще 28 мая 2010 года. И что мы имеем в итоге? 254 млн рублей нецелевых расходов! Вы можете рассказывать о том, что уменьшили объем незаконного заимствования средств у Фонда ОМС. Но нас интересует вопрос, почему в принципе он был допущен!

Член правления, руководитель фракции «Единой России» в областном парламенте Сергей ТОДОРОВ поинтересовался, были ли заложены в бюджете Омска на 2010 год средства на финансирование городской системы здравоохранения в полном объеме. Сергей ДОБРЫХ заверил, что бюджетным финансированием были обеспечены все статьи расходов. Однако, по его словам, тарифы ОМС на стационарную помощь, утвержденные в начале 2010 года для городских медицинских учреждений, значительно ниже действующих на селе. Данные тарифы не покрывают финансовую потребность больниц в полном объеме, поэтому администрация города вынуждена закладывать в бюджете дополнительные средства, например на покупку медикаментов.

— В течение прошлого года администрации города не раз указывалось на то, что пока не прекратится нецелевое использование средств ОМС, решение согласительной комиссии о величине тарифов будет применяться симметрично позиции города, — заявил Андрей БЕСШТАНЬКО. — В селе нецелевых расходов нет! А в городе деньги ОМС тратятся на подписку газет, жалюзи, водяные счетчики, плакат по терроризму, контейнеры для ТБО.

Сергей ДОБРЫХ попытался возразить, что у администрации города нет механизмов прямого контроля за расходованием средств ОМС в медицинских учреждениях. «Эти деньги не проходят через департамент здравоохранения. Их направление определяется непосредственно в лечебных учреждениях главными врачами», — заметил директор департамента здравоохранения.

— Когда руководитель органа исполнительной власти, который координирует получателя бюджетных средств, говорит о том, что он не может воздействовать на учреждения, какой тогда в нем смысл? – удивился Андрей БЕСШТАНЬКО. — Вы публично расписываетесь в том, что не управляете отраслью! По сути, врачи сегодня оказались заложниками ситуации, потому что департаменты администрации города таким вот образом относятся к финансированию здравоохранения!

«Фонд не будет затыкать дыры в городском бюджете!»

По словам Валентина РАДУЛА, в своем официальном письме департамент здравоохранения указал, что «расходы муниципальных учреждений здравоохранения на содержание имущественных комплексов, как правило, превосходят бюджетные назначения». По данным департамента, основная доля нецелевых расходов средств ОМС в 2010 году приходилась как раз на услуги по содержанию имущества и увеличению стоимости основных средств и материальных запасов учреждений. «Муниципальные учреждения здравоохранения вынуждены тратить средства ОМС на неотложные нужды по предписаниям контролирующих органов, в том числе на противопожарную безопасность и санитарно-профилактические мероприятия, которые трудно заранее спланировать. Ввиду значительного износа зданий, медтехники возникает срочная необходимость затрат на ремонт», — процитировал письмо департамента Валентин РАДУЛ.

— Кто балансодержатель имущественных комплексов медицинских учреждений? Фонд ОМС или все-таки администрация города Омска? – поинтересовался Валентин РАДУЛ. – Вы говорите, что вам трудно спланировать расходы на содержание своего имущества. А с каких это пор Фонд ОМС стал органом затыкания бюджетных дыр?

Сергей ТОДОРОВ напомнил, что в апреле текущего года в области будет проведена плановая проверка федерального Фонда ОМС. Результаты этой проверки будут направлены во все вышестоящие инстанции, в том числе в Генеральную прокуратуру.

— У вас есть март на то, чтобы ответить на все вопросы и максимально восстановить все, что вы взяли из кармана Фонда! – заявил Сергей ТОДОРОВ.

— Фактически этими нарушениями мэр Омска Виктор ШРЕЙДЕР ударил по всему здравоохранению региона! – выступил Андрей БЕСШТАНЬКО. – Я выражу общее мнение членов правления, если скажу, что Фонд ОМС не намерен соучаствовать в недофинансировании городского здравоохранения совместно с мэром города Омска! Мы не будем участвовать в этой политике зажимания денег! Фонд ОМС – не микрокредитная организация, для того чтобы покрывать дыры в городском бюджете! Вопрос по прекращению хищения средств ОМС был поставлен давно. И возврат денег, в том случа, если их украли, не освобождает от ответственности!

Председатель правления Фонда поручил Валентину РАДУЛУ совместно с министерством государственно-правового развития Омской области подготовить пакет исковых заявлений в рамках главы 24 АПК о признании действий администрации города Омска и департамента здравоохранения незаконными. Мэру Омска Виктору ШРЕЙДЕРУ и департаменту здравоохранения Омска правление Фонда рекомендовало принять меры к полному восстановлению в бюджет Фонда ОМС средств, израсходованных не по целевому назначению в 2010 году, а также применить меры административного воздействия к руководителям медицинских учреждений, допустивших финансовые нарушения.