Одна из частых причин, по которой пациенты откладывают свой визит к стоматологу – боязнь боли при стоматологических вмешательствах.
Сергей ПОЛТОРАЦКИЙ
Сегодня боли и страха от посещения стоматолога быть не должно! Все манипуляции можно проводить с применением анестезии. Стоматология «Евромед» – одна из немногих клиник, где проводят терапевтическое и хирургическое лечение с любым видом анестезии и под наблюдением врача анестезиолога-реаниматолога.
Дмитрий Геннадьевич КАРБОЛИН, врач анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории, оказывающий помощь в «Евромеде» на Лукашевича, рассказал о том, как проходит обезболивание с помощью ингаляционной анестезии, кому показан такой способ обезболивания и ответил на главный вопрос – действительно ли пациент может «проспать» стоматологические манипуляции?
– Дмитрий Геннадьевич, начнем с основного вопроса: для чего наркоз в стоматологии?
– Посещение стоматолога у многих людей до сих пор вызывает страх. Чтобы пациент не испытывал чувства страха при лечении, процедуры могут выполняться с применением медикаментозной седации. Если этого становится недостаточно, то в некоторых случаях (например, когда нет возможности сохранить взаимный контакт между доктором и пациентом в силу детского возраста, заболеваний центральной нервной системы и др.) лечение зубов осуществляется с применением ингаляционной анестезии.
– Какие препараты используются в «Евромеде»?
– В стоматологии «Евромеда» используются современные ингаляционные анестетики и гипнотики последнего поколения. Данные препараты позволяют комфортно и максимально безопасно перенести процедуру.
– Кому показаны стоматологические манипуляции именно с применением ингаляционной анестезии?
– По моему мнению, применение ингаляционной анестезии должно быть строго обосновано. Есть несколько случаев, когда в стоматологии она может стать настоящим спасением:
1. Сложные операции. Если пациенту предстоит серьезное стоматологическое вмешательство – удаление нескольких зубов, имплантация, костная пластика и др.
2. Лечение у детей. Стоматологические манипуляции могут быть выполнены с применением ингаляционной анестезии в крайнем случае, когда другие способы анестезии недостаточны. Также врач может порекомендовать лечение «во сне», когда у ребенка сильнейший страх перед врачом-стоматологом, аллергия на местные анестетики, детский возраст до трех лет.
3. Особые потребности. Для людей с определенными медицинскими состояниями или особенностями психики применение ингаляционной анестезии может быть единственным способом провести безопасное и качественное лечение зубов.
4. Аллергия на местные анестетики. В редких случаях организм не воспринимает местные обезболивающие, и тогда оказание анестезиологического пособия может стать единственным решением, чтобы вылечить зубы без боли и стресса. Это может быть как ингаляционная анестезия, так и тотальная внутривенная анестезия.
– Какие ограничения существуют для использования наркоза?
– Показания и противопоказания к любому виду анестезии определяются при личном осмотре лечащего врача-стоматолога и врача анестезиолога-реаниматолога. При необходимости назначаются дополнительные обследования, после чего принимается решение о выборе способа анестезии. Главное правило – не навредить пациенту!
– Что происходит в назначенный день лечения, как пациента вводят в наркоз?
– После осмотра врача-стоматолога и врача анестезиолога-реаниматолога пациент приходит в назначенное время, подписывает согласие на лечение и размещается в стоматологическом кресле.
Врач анестезиолог-реаниматолог готовит пациента к выбранному способу анестезии: крепятся специальные датчики для контроля работы частоты сердечных сокращений, измерения артериального давления, насыщения крови кислородом. Далее проводится пункция периферической вены для введения лекарственных средств, при необходимости пациенту дают подышать кислородно-воздушной смесью ингаляционным анестетиком. Пациент постепенно начинает расслабляться и погружаться в сон.
Врач-стоматолог приступает к стоматологическим манипуляциям, а врач анестезиолог-реаниматолог контролирует жизненно важные функции пациента.
– Правда, что врач-анестезиолог все время находится рядом с пациентом при стоматологических манипуляциях?
– Конечно! В стоматологии «Евромеда» врач-анестезиолог, согласно Гарвардскому стандарту мониторирования пациента в интраоперационном периоде, находится рядом с пациентом во время анестезиологического пособия.
– Пациент действительно не будет чувствовать боли?
– Пациент находится в медикаментозном сне и обезболен, поэтому наличие болевого синдрома исключено.
– Дмитрий Геннадьевич, а какая требуется подготовка при лечении зубов с анестезиологическим пособием?
– Подготовку обсуждаем индивидуально с пациентом на первичной консультации. Но если выделить минимальный спектр обследований, то это общий анализ крови, глюкоза крови, ЭКГ. Пациент приходит в клинику строго натощак, за шесть часов до процедуры необходимо прекратить прием пищи и воды.
– А через какое время пациента уже отпускают домой?
– Пробуждение составляет от одной минуты до 15 минут, это время зависит от вида анестезии и исходного состояния пациента. В дальнейшем происходит наблюдение в палате пробуждения, где пациент отдыхает необходимое ему время. Как только врачи убеждаются, что пациент в хорошем самочувствии, его отпускают домой. В первые сутки запрещено садиться за руль и лучше остаться дома, т. к. используемые лекарственные препараты могут вызывать чувство эйфории, короткой амнезии.
ООО «МЦСМ «Евромед», тел.: 341-333, 331-400.
Ул. Лукашевича, 21Б, ул. Кемеровская, 13.
Часы работы: ПН-СБ 8.00-20.00, ВС 9:00-18:00
Коды по номенклатуре медицинских услуг, указанных в данном посте, обозначены в прейскуранте на официальном сайте ООО «МЦСМ «Евромед», ИНН 5504248024.